看病就医关系着每个人的生活,牵动着每个人的神经。医药卫生体制改革一有动作,就会引来全国民众的瞩目。如何在现有的医药卫生体制内进行医疗创新?如何才能让普通群众享受到更高质量的医疗服务?近日,正在北京参加全国两会的吉林省全国政协委员们围绕着医疗创新这一话题展开了讨论。
“将医疗事业延伸到养老领域”
2013年,“常回家看看”成为了一条法律。这在引起社会议论的同时,也让公众把视点聚焦到了自己身边正在老去的父母身上。中国正在迈入老龄化社会,今天,我们的父母将如何养老?明天,我们的晚年又将在何处寄身?
“养老难题,最难的是如何照顾好失能老人。”大家热议的养老问题,吸引了赵吉光委员的注意。他说:“失能老人基本全靠家庭供养,这就不只是单纯的养老问题了,而是关系到千家万户的社会问题。”
所谓失能老人,就是指完全失去生活自理能力的老年人。据国家统计局和中国社会科学院2013年公布的相关数据显示,我国65岁以上老年人口达1.27亿人,占全国总人口的9.4%,其中,失能老人达3300万-3700万人。
面对如此庞大的失能老人群体,赵吉光作为资深的医务工作者,从医疗行业的角度,为失能老人养老难题做出了解答。他提出,结合目前正在进行的公立医院改革,应该鼓励和支持综合医院建立医护型安老院。
“这是将医疗事业在养老领域内的延伸。”赵吉光认为,该举措可以充分发挥医院医疗护理的专长,减轻失能老人家庭负担。而将现有医疗机构创建、扩建或转型为医护型安老院,也可以最大限度地降低建设成本。
“应该鼓励和支持民营资本进入公立医院参与医护型安老院建设,采用公办民营、民办公助、公补民建等方式创建医护型安老院。”赵吉光还对医护型安老院的具体设计提出了建议。他说,医护型安老院具有医疗护理服务和生活照料两种基本职能。政府指导意见要明确运行机制、服务收费标准及税收机制,并得到政策性优惠和扶持。同时,还要根据经营者是否盈利、被服务者的不同需求而有所区别,既要体现“保基本,兜低线”的公益性,又要体现市场原则。
“量身定制个性化医疗服务”
想知道你身边有多少人患有流感么?在美国,你只需要登录“谷歌流感趋势”,就可以查看全国范围内所有的流感发病区。通过谷歌,你甚至比世界卫生组织更早预知流感的侵袭并开始着手预防。
“上谷歌,防流感”已经成了美国人的口头禅。谷歌工程师们利用云计算技术进行分析,让互联网变革了公共卫生。“在大数据时代,人类社会的健康管理将会出现一场深刻的根本性革命。”朱世增委员认为,中国也要创新利用网络数据技术,建立全国统一的健康管理信息平台。
实际上,“谷歌流感趋势”只是通过搜索引擎收集大家的症状,再用数据方法加以分析,得出结论。借助海量的数据储存,谷歌的分析预测并不是难事。为此,朱世增建议,健康管理信息平台应该汇集全国各地的社会保障、医疗卫生、计划生育等诸多方面的专业数据,并发动医疗、研究、医药等行业以及所有涉及人体健康的专门机构和专职人员,将其可以搜集到的所有信息录入平台。
比“谷歌流感趋势”更进一步的是,朱世增设想中的健康管理信息平台,不仅可以预报流行疾病,还可以为不同需求的病人提供个性化的医疗服务。“平台将利用云计算等先进技术对用户的健康档案进行动态管理,形成个人健康档案,为每一个用户提供量身定制的医疗服务。”
“用户生病时,这个平台将会利用庞大的数据信息来分析用户情况,它给用户提供的答案可以指导用户选择最合适的医生,支付最少的费用,选择最需要的检查项目以及合理剂量的药物。”朱世增为他的设想描绘了这样的蓝图。
“构建公平可持续的全民医保”
在今年春晚的舞台上,演员黄渤演唱了一首《我的要求不算高》。歌词里,“看病由政府来买单”成为了普通百姓“中国梦”的一部分,并在网络上引起了众多网民的热议。大家都说,这个梦看似“很小”,却真的不“很简单”。
当前,我国已实现基本医疗保险制度全覆盖,基本医保参保人数超过13亿,织起全球最大的一张基本医疗保障网。然而,杜婕委员却认为,我国距离实现公平可持续的全民医保还有相当一段路途要走。“我国基本医疗保障体系至今仍分为新型农村合作医疗与城镇居民基本医保两大部分,这无疑是一种城乡分割的制度、管理分离的体制、经办资源分散的服务体系,是现行医保体系中不公平、不经济、不便捷的弊端。”
按照杜婕的想法,真正公平可持续的全民医保应该走统筹发展之路。“从大视角来看,实现公平可持续的全民医保涉及医保与医疗、医药的统筹,就是我们常说的‘三医联动、三改并举’。”杜婕说,应该用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务,努力满足广大人民群众的基本医疗需求,促进医药卫生事业健康发展。同时,以医保改革为切入点,让医疗机构和药品生产流通企业提供质优价廉的医疗服务和医药产品,从而有效地控制医疗费用。
“构建公平可持续的全民医保,是一项系统工程,坚持统筹发展最为重要。工作越是千头万绪,问题越是层出不穷,越要坚持统筹,这是化解矛盾、理顺关系、协调发展的治本之道。”杜婕如是说。
(记者 黄鹭 王子阳)
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